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門診表 06/10 - 06/22 (本功能限初診)
前往第三週-第27天
►
心律不整 早上門診 (08:30-12:00)
06/10 (六)
06/12 (一)
06/13 (二)
06/14 (三)
06/15 (四)
06/16 (五)
06/17 (六)
06/19 (一)
06/20 (二)
06/21 (三)
06/22 (四)
第
3301
診
陳適安
AI輔助心房顫動電燒門診
請假休診
陳適安
AI輔助心房顫動電燒門診
第
3308
診
趙子凡
張珽詠
趙子凡
第
3317
診
林彥璋
第
3319
診
胡瑜峰
心律不整 下午門診 (13:30-17:00)
06/10 (六)
06/12 (一)
06/13 (二)
06/14 (三)
06/15 (四)
06/16 (五)
06/17 (六)
06/19 (一)
06/20 (二)
06/21 (三)
06/22 (四)
第
3310
診
羅力瑋
羅力瑋
第
3314
診
張珽詠
張珽詠
第
3317
診
張世霖
張世霖
第
3318
診
羅力瑋
羅力瑋
*點選
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看診當日請先填妥初診單(
中文版
、
英文版
),並攜帶健保卡、身分證及相關優待身分證件(以上均需正本),上午診請於11:00前、下午診請於16:00前、夜診請於20:00前至一門診1樓初診掛號櫃檯辦理掛號手續(初診掛號櫃檯停止服務或等候人數過多時,請改前往三門診1樓批價掛號櫃檯辦理),再至診間就醫。
醫師狀態顯示說明:
額滿:醫師初診預約名額已滿
請假休診:醫師當日未看診
若醫師初診預約名額已滿:請依「當日初診掛號流程」辦理
填寫初診單:請於網路下載(
中文版
、
英文版
)或看診當日至一門診1樓初診填表處、三門診1樓志工服務或初診填表處檯填寫初表單。
至一門診1樓初診掛號櫃檯辦理掛號手續(初診掛號櫃檯停止服務或等候人數過多時,請改前往三門診1樓批價掛號櫃檯辦理):請持初診單、健保卡、身分證與相關優免身分證件(正本),於現場掛號時間內(上午診11:00前/下午診16:00前/夜診20:00前)完成手續,始可至診間就診。
本院未實施指定醫師制度,本表僅供參考。
若醫師臨時因故未能到診者,診間將視情況安排其他醫師代理,特此聲明並請見諒。
具外僑居留證之外籍人士,可先行網路初診預約掛號,就診當日攜帶證件正本至一門診1樓辦理報到手續;持護照等其他證件之外籍人士,僅受理就診當日現場掛號 。
身分證號或居留證號:
姓名:
生日:
年
/ 月
/ 日
(請輸入西元年4位數字)
手機/室內電話(至少填一項) :
手機
室內電話:
戶籍地址:
郵遞區號
戶籍地址
緊急聯絡人姓名:
緊急連絡人手機或電話:
被動吸菸(暴露二手菸):
無
有
吸菸(煙)習慣:
不吸菸
已戒
有吸菸習慣(請加填下列欄位)
有吸紙菸
平均一天吸1包菸以下
平均一天吸超過1包菸
有使用電子煙(係以電能驅動霧化器,加熱特定液體為煙)
有使用加熱式菸品(係透過充電加熱器提供菸草柱熱源之菸品)
飲酒習慣:
不喝酒
已戒
經常喝酒
嚼檳榔習慣:
不嚼檳榔
已戒
有嚼檳榔習慣
本人同意貴院於醫療、照護服務或特定目的下,得蒐集、處理或利用本人之病歷紀錄及相關資料。
本人
同意
不同意
於醫療及照護服務之前提下,貴院蒐集之病歷紀錄相關資料得以醫院醫療資訊系統,提供予貴院各分院臺北榮民總醫院蘇澳分院、臺北榮民總醫院員山分院、臺北榮民總醫院桃園分院、臺北榮民總醫院新竹分院、臺北榮民總醫院鳳林分院、臺北榮民總醫院玉里分院、臺北榮民總醫院臺東分院處理或利用。(如不同意,本院蒐集之病歷紀錄相關資料將不提供予本院各分院處理或利用。)
本人
同意
不同意
貴院依個人資料保護法第5條至第9條、第16條、第20條等規定,以信件、e-mail、簡訊、傳真、電話等聯絡方式,通知醫師休診或代診、衛教、健檢、病友會、院訊、門診表、醫療新知、教學活動、關懷及滿意度等相關資訊。(如不同意,本院將無法通知前述資訊。)
本人已仔細閱讀本文件,並已充分瞭解內容及相關權利而提供上述資料,且日後仍得行使申請閱覽、製給複製本、補充、更正等權利。