臺北榮民總醫院診斷書申請服務

１、本系統初步限定網路申請補發者，須於門診就診當時或住院期間，已開立過診斷書診斷證明書網路線上申請流程圖。 ２、領件地點：第一門診一樓專案櫃檯。 ３、領件時間： 收到通知後七個工作天（例假日除外），於上班時間內取件：星期一-星期五8:00-12:00、13:30-17:00。如未取件，視同作廢，如有需要請重新申請。 ４、各類診斷證明書收費標準,請至本院首頁->醫療部科->醫療事務組（門/急診）->證書費用。 ５、 應攜文件：為確保病人隱私及依醫師法第二十三條，醫療法第七十二條之保密規定，本院對親屬之代為申請以法定代理人、配偶、或關係人之同意，並能提出合法證件（身分證、戶口名簿等）之正本，以確認其關係者，始予受理。 類別 申請人應攜文件 一般中文診斷書 委（受）託人身分證、戶口名簿、健保IC卡，受委託人需備妥病人之委託同意書 若病人已往生，除前述證件外，需備妥除戶證明(戶籍謄本或死亡證明書) 一般診斷證明申請人及應帶證件 中∕英文出生證明書 出生者、生母身分證正本及戶口名簿正本，受委託人身分證正本、戶口名簿正本，受委託人如非出生者祖父母與兄弟姊妹關係，除前述證件外，需備妥病人之委託同意書(民國88-90年出生者需另備生父身分證正本) 中∕英文死亡證明書 與亡者二等親關係人身分證、戶口名簿、除戶證明(戶籍謄本或死亡證明書)及受委託人身分證、戶口名簿、健保IC卡，受委託人如與亡者非二等親關係，除前述證件外，需備妥二等親關係人委託同意書 雇主申請聘僱家庭外籍看護工之各項特定病症、 病情、病況及健康功能附表（醫師勾選為第9、10、12項之一） 委（受）託人身分證、戶口名簿、健保IC卡，受委託人需備妥病人之委託同意書 ６、經審查具有下列情事之一者，將不予受理： （１）無具體內容、申請理由不符或用意不明、未具聯繫電話者。 （２）經查證所留住址、聯繫電話或電子郵件位址屬偽冒、 匿名、虛報或不實者。 （３）申請內容事項與本院業務無關者 。 ７、網路不開放申請保險、傷殘、重大傷病、外籍看護工、兵役複檢等特殊用途及專用之制式診斷證明書。 ８、本系統因病人隱私，需要作身份查核確認，提醒您請備齊相關資料，以保障您的安全及權益。